护理课题申报书范文

分类：课题申报2021-09-29浏览量：249

　　护理课题申报书需要撰写课题摘要，主题词，立题依据，研究内容，研究方案及可行性分析，年度计划及具体考核指标，研究基础和工作条件，研究伦理等内容，各部分撰写要求不同，本文为大家提供护理课题申报的撰写要求及范文。

　　课题摘要(研究背景、主要研究内容和临床意义简介，不超过500字)

　　主题词(用分号分开，最多5个)

　　一、立题依据(国内外研究现状、主要问题以及立题的意义等，附主要参考文献。)

　　二、研究内容

　　研究目标

　　研究内容

　　3、拟解决的临床问题

　　三、研究方案及可行性分析

　　四、年度计划及具体考核指标

　　五、研究基础和工作条件(前期研究基础，现有条件以及尚缺少条件的拟解决办法)

　　六、研究伦理(研究是否涉及伦理问题，涉及伦理问题的需提供知情同意书等相关材料)

　　护理课题申报书范文：

　　课题摘要： 2000年世界卫生组织估计，全球死于慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases，COPD)约300 万人，预计到2020 年，该病将 成为全球第3 位致死病因。全球疾病负担研究推测，COPD 从1990 年的12 将上升到2020年的第五位。我国40 岁以上人群中，COPD 的患病率高达 8%~10%，每年超过100 万例死亡。 健康教育作为一项投入少、产出高、效益大的保健措施，已成为国内外医 疗界的共识。国内外关于COPD 健康教育的文献较多，但由于样本量不足、缺 乏科学的设计方案和评价标准等原因，目前对于其方法还没有一个一致性的建 本研究旨在通过对COPD患者及家属实施个体化的健康教育干预，探索一 个可行、有效的COPD 健康教育模式，从而提高他们的疾病应对能力，改善患 者的生活质量，减轻家庭及社会负担。

　　主题词 ：主题词数量不多于三个;2.主题词之间空一格(英文用/分隔)。 中文肺疾病 阻塞性 健康教育

　　二、报告正文 (一)

　　立项依据与研究内容(4000-8000 项目的立项依据(研究意义、国内外研究现状及分析，附主要参考文献目录，论著目录要求严格列出所有作者、论著题目、期刊名或出版社名、年、卷(期)、起止页码等。

　　慢性阻塞性肺疾病(ChronicObstructive Pulmonary Diseases，COPD)，是一种具有气流 受限特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性进展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异 常炎症反应有关。COPD 在全球范围内的患病率和死亡率都很高，2000 年世界卫生组织 (WHO)估计，全球死于COPD 约300 万人，预计到2020 年，该病将成为全球第3 位致死病 因。全球疾病负担研究推测，COPD 从1990 年的12 位将上升到2020 年的第五位。我国最 新流行病学调查表明， 40 岁以上人群中，COPD 的患病率高达8%~10%，每年有500~1100 万人因COPD 致残，超过100 万例死亡。并且随着社会的老龄化以及环境污染的加剧， COPD 的患病率还将持续上升。 健康教育(health education)是以传播、教育、干预为手段，以帮助个体和群体改变 不健康行为和建立健康行为为目标，以促进健康为目的所进行的系列活动及过程。健康教育 是一门通过改变行为来促进健康的科学，它结合了教育学、行为学、传播学、社会学、心理 学和预防医学等学科知识，主要功能体现在：帮助人们建立健康的生活方式;预防慢性非传 染性疾病;预防传染病;帮助遏止医疗费用的急剧上涨;适应人们越来越高的心理健康服务 需求。因此，健康教育作为一项投入少、产出高、效益大的保健措施，其重要性已在国内外 引起广泛关注。 COPD 患者病程长，反复发作，自身生活质量差，并给家庭和社会带来了很大的经济和 精神负担。同时，目前COPD 尚无特效疗法，国内外专业人士已越来越认识到仅靠传统的药 物治疗远不能满足患者的需求，而针对患者和家属的健康教育作为综合性治疗手段之一，已 逐步得以探索和实践。

　　(一)在健康教育的内容方面：意大利Clini 等提出，非药物治疗手 段是进展阶段的COPD 患者的一种主要补充治疗方法，它是成功治疗患者并预防进一步恶化 的正确选择，主要包括戒烟、康复疗法、长期氧疗、无创机械通气、外科手术等。日本 Kawane 指出戒烟是减少COPD发生并阻碍其发展的最有效、最经济的独立干预措施。美 国Sahebjami 等研究发现低体重病人呼吸困难症状的发生率和程度明显高于正常体重病人。 而荷兰学者Brug 等指出营养状况得到改善的COPD患者,其肺功能指标也有了显著性提高。 国外研究结果显示：长期家庭氧疗(long-term oxygen therapy，LTOT)可延长有低氧血症的 COPD 病人的寿命，改善病人的认知能力，减少了COPD 病人急性加重的发生率，降低了因 急性加重而住院 的频率，减轻了病人的医疗负担。法国Ninot 等报道，心理社会支持能减轻病人的焦虑和抑郁，改善病人的应对策略、自主性及社会参与能力。国内周玉兰等对56 例康复期COPD 患者进行呼吸肌功能锻炼指导1 年后随访，发现患者的感冒及住院次数明显减少，血红蛋白、 血气、血流变学等指标明显改善。张建华等对34 例老年COPD 病人进行呼吸康复训练6~12 个月，与康复前比较，病人的血氧饱和度(SpO )指标提高，呼吸功能障碍程度减轻，6min行走距离(6MWD)有明显提高，日常生活活动能力(ADL)改善，病人抑郁程度减轻。康复 训练的内容包括放松练习、呼吸操练习、上肢肌力训练、有氧耐力训练等。

　　(二)健康教育 的方法与形式：美国于1997 年建立了国家肺脏健康教育规划(The National Lung Health Education Program，NLHEP)，目的是促进对COPD 及相关性紊乱的早期诊断。该组织与美国 呼吸保健协会(The American Association RespiratoryCare,AACC)合作，向专业和 非专业人员提供有关的健康教育出版物，并通过组织学术专题讨论会形式提高卫生保健专业 人员对肺功能测量的理解和掌握，同时提高人们对吸烟影响、戒烟有效性、支持系统以及治 疗的认识。 Zielinski 等报道波兰国家卫生部提出了一个早期发现和预防COPD的全国性计 划，该计划由国家结核与肺疾病研究院在全国范围内组织实施，即对年龄大于40 岁的吸烟者 进行免费的肺功能检测并劝告戒烟，从2000~2002 年登记参与的91,859 人中发现，有20%的 人有不同程度的气流受限，而他们对自己的疾病几乎都不能正确认识，甚至到了十分严重的 阶段也没能早期诊断。加拿大的Bourbeau 等研究显示，一个持续的COPD 自我管理计划能增 加病人应对自身疾病的知识和技巧，增进病人执行自我保健措施的自信心。同时强调，为了 使计划获得成功，需要多种方法途径的结合(不仅要教授各种有关疾病的知识，还要讲究促 进行为改变的实施策略)。国内王超应用护理程序对COPD 病人实施系统健康教育促进了病 人对疾病知识的掌握并缩短了平均住院日。于海云等运用循征护理对COPD 缓解期患者抑郁 状态的健康教育效果显示优于一般护理。杨晶等对60 例COPD 患者健康教育内容的需求程 度的调查表明：患者最想了解的内容是用药知识和发病原因，其次预防保健知识和康复锻炼 方法;患者对健康教育形式的选择是多样化的，选择最多的形式是健康知识宣传册，其次比 较欢迎一对一个别指导。对社区人群，张珍祥把将他们分为一般人群、高危人群、COPD 者、肺心病患者进行综合干预，宣传途径有医师指导、大型咨询联谊、社区专题讲座、发放宣传资料、办黑板报、问卷调查、义诊以及免费检测等。

　　(三)健康教育的评价：主要包括 客观指标 (如肺功能检测、血红蛋白、血气分析、血液流变学、血氧饱和度(SpO 6min行走距离等)、主观指标(如病人的日常生活能力、主诉症状、呼吸功能障碍程度、抑 郁程度以及社会支持等)、知信行水平(即采用自行设计的COPD 知识问卷、行为调查表等 来评价健康教育前后的变化)、生活质量等。 尽管国内外关于COPD 健康教育的相关文献较多，但由于样本量不足、缺乏科学的设计 方案和评价、区域差异等原因，目前对于其方法还没有一个一致性的建议。同时,COPD 康教育实施过程存在一些难点如患者氧疗依从性较差、呼吸康复锻炼不能坚持、戒烟困难等

　　2.主观指标 包括病人的日常生活能力、主诉症状、呼吸功能障碍程度、抑郁程度以及 社会支持等 [17]

　　3.知信行水平以知信行理论为基础，采用自行设计的COPD 知识问卷、行为调查表等 来评价健康教育前后的变化 [20] 4.生活质量生活质量的评估不仅反映了生理功能，还涉及心理状态和社会交往。蔡映 [24]等将国外常用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)结合我国国情做了适当调整，并经过效度和 信度检验，开始应用于临床和科研。 德国Pfeifer 在强调非药物治疗手段时还指出病人教育和动机驱动来增强病人的自我管理能力。 问题亟待解决。本研究旨在通过分析患者的生理、心理及社会相关情况，对COPD 患者及家 属实施系统性、个体化的健康教育干预，探索一个可行、有效的COPD 患者健康教育模式， 目标是提高患者和家属对该疾病的认识和应对能力，改变不健康的行为和采纳健康行为，从 而减少疾病的发作频率，延缓疾病的进展，提高患者的生活质量，减轻家庭及社会的负担。